抗生素已經成為一個讓爸爸媽媽變得很敏感的詞。對抗生素耐藥性的擔心不是沒有道理的!抗生素的濫用不但會使寶寶的身體依賴越來越“厲害”的藥物,還有可能破壞體內的益生菌;但盲目拒絕使用的話,也會帶來危險。

什么是抗生素?你搞懂了嗎?
在很久以前抗生素被叫做“素”,后來人們逐漸發現它不僅能夠殺滅細菌,對霉菌、支原體、衣原體、螺旋體等致病微生物也有良好的抑止和殺滅作用,所以后來就把用于治療各種非“病毒”感染的藥物統稱為抗生素,一些治療腫瘤的藥物也被稱作抗生素。
抗生素并不等于消炎藥,因為它并不針對炎癥本身,而是針對引起炎癥的各種微生物,抑制或殺滅這些微生物的生長,所以叫“抗生素”。不過,抗生素只針對細菌引起的炎癥有效,非細菌感染引起的疾病就千萬別再用抗生素了。水楊酸類、苯胺類有解熱鎮痛功效的藥物才是消炎藥,例如常見的撲熱息痛。
重點:
1、抗生素≠消炎藥
2、抗生素對病毒感染無效
用了抗生素會產生耐藥性?
關于抗生素耐藥的問題是近年來大家都很關心的一個問題。某醫院的一項新統計顯示,在需要進行抗生素治療的新生兒以及幼兒的藥敏試驗中,50%以上的小寶寶出現了至少對國產一、二代抗生素耐藥的情況。
耐藥性產生的兩種原因:
很多人在感冒后常會服用抗生素,這些抗生素可殺死一部分致病細菌,但僥幸存活下來的細菌可能發生基因突變,從而對這種抗生素產生耐藥性,而且這種耐藥性還可傳給下一代細菌。過多應用抗生素,這些細菌就可能對多種抗生素均產生耐藥性,使人逐漸變得“百毒不侵”,以后再受到細菌感染就對抗生素治療無反應了。
另一種重要的抗生素來源就是“有抗食品”。有關負責人介紹,一些個體養殖戶為了讓動物吃得少長得快,用抗生素喂養家禽。含有抗生素的肉、魚、蛋、奶等“有抗食品”上了餐桌,人體就成了殘留抗生素的“收容所”。當抗藥性的“超級細菌”出現時,將可能沒有可用之藥!
抗生素需要合理使用
如果長期、大量超標使用抗生素,也可能會將有益菌殺死,所以,一定要在醫生的指導下使用。一般來說,普通的細菌型的上呼吸道感染(細菌感染引起的支氣管炎等),用藥3-5天就要停一下,觀察后再考慮之后的用藥情況或停藥。
抗生素只針對細菌感染有效,對病毒沒有作用。但一般人很難分清什么是病毒引起的疾病,什么是細菌引起的,也很難判斷何時應該使用抗生素。那么下面這張表列出幾種常見的病毒性疾病,這些都是平時被人們誤認為需要使用抗生素的。
抗生素的應用法則!
1、病原不同,用藥不同
根據臨床表現,通常醫生可以推斷病原菌的種類,如能結合必要的輔助檢查(包括病原學檢查),更有助于有效抗生素的選用;如對病原菌診斷不明,也可選用廣譜抗生素。家長為病兒自選抗生素,常缺乏針對性,可能造成療效不佳或無效,也可引起一些副作用,并有可能誘發耐藥菌的產生,造成后期治療的困難或耐藥菌的傳播。抗生素無與低級之分,只有病原菌對藥物敏感與不敏感之分,以價格判斷藥物好壞、低級是沒有道理的。有時候,醫生能夠通過細菌培養的方式,判斷出寶寶的病情是由什么病菌引起。僅僅從發燒、有痰、病了一星期等癥狀并不足以讓醫生診斷出寶寶的病情究竟是由細菌還是病毒引起。因此,遇到上述癥狀時,醫生沒有充足的理由來開出抗生素類藥物的。如果確實是細菌感染引起的,那么使用抗生素類藥物能夠迅速在24-48小時內緩解癥狀,而且一定要堅持服完一個療程的藥物,如果中途停藥,可能會讓寶寶再次發病。
2、不能盲目同時服用兩種以上抗生素
兩種或兩種以上抗生素同時使用稱為聯合用藥。同時服用兩種以上抗生素,有可能造成用藥無效的后果。通常,有嚴重感染或混合感染,病原菌不明或單一抗生素不能控制,又或者較長期應用抗生素細菌產生耐藥性可能者,以及聯合用藥可使毒性較大的藥物劑量得以減少時,才可在醫生的指導下聯合用藥。一般需用抗生素治療的感染性疾病僅用一種抗生素即可,多用藥多保險的想法是錯誤的。
3、藥物劑量由醫生來確定
針對病原菌選藥后,需從患兒病情、藥物在體內代謝特點、給藥順從性等方面考慮,來決定給藥劑量及方式。為確保抗生素很好地發揮作用而不對機體產生危害,掌握恰當的抗生素劑量是必須的。在兒童,藥物劑量通常是由醫生根據診斷、病情、體重或體表面積計算得出,另外,亦應考慮小兒機體代謝狀態,對患有肝、腎疾病的小兒,除應避免應用具有相應毒副作用的藥物外,還應仔細考慮用藥劑量。認為兒童用藥即為簡單的成人劑量減半的概念是錯誤的。抗生素治療療程因疾病種類、病情嚴重程度、對現有治療的反應等而異,具體應咨詢醫生,認為癥狀消失即為病愈的概念是錯誤的。
4、一般不需預防用藥
預防性應用抗生素的目的在于預防特殊細菌侵入傷口或血液循環而發生感染,因此部分外科手術需預防性用藥。由此可見,通常情況下不應預防性應用抗生素。
5、病毒感染不需要馬上應用抗生素
很多小孩發熱剛開始的時候,可能是病毒引起的上呼吸道感染,而抗生素對病毒感染是無效的,因此這個時候不需使用抗生素。不少醫師主張,在寶寶有發熱、感冒時,行對癥處理,并選用一些中藥清熱解毒的沖劑或糖漿服用,對發熱等比較明顯的也可以應用一些對癥的治療藥物,如退熱藥等。引起“秋季腹瀉”的輪狀病毒跟其它病毒一樣,是不怕抗生素的,此時如應用抗生素,可殺滅腸道的正常細菌,容易繼發菌群失調癥、二重感染、影響腸道的吸收功能等。另外,應用抗生素對于飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉也是沒有任何效果的。事實上,兒童上呼吸道感染95%為病毒感染所致,下呼吸道感染中也有許多是病毒感染,使用抗生素不僅沒有效果,反而容易導致正常菌群紊亂,增加毒副作用及耐藥性。所以,不要輕易用抗生素為孩子治療感冒或腹瀉等小病,不要隨便到藥店購買抗生素給孩子服用,抗生素應用應由兒科醫生決定。沒有細菌感染的依據,不要使用抗生素。
關于抗生素,想必媽媽們已經有一定的了解啦!如遇寶寶生病,一定要記得為寶寶科學用藥哦!








